Kan ketogen kost behandla svår epilepsi?
Kostterapier kan hjälpa till att kontrollera olika typer av epilepsianfall hos både barn och vuxna när inte enbart medicin fungerar. Den vanligaste dieten är ketogen kost.[1] Sedan 1920-talet har man använt dieten för behandling av epilepsi för främst små barn, men vuxna kan också dra nytta av dieten[2].
Ketogen kost är en strikt variant av LCHF som innebär att du äter minimalt med kolhydrater och mycket fett, så som lax, avokado och nötter.[3] Vanligtvis använder kroppen kolhydrater som bränsle, men vid ketogen kost blir istället fetter den primära bränslekällan.[4]
Ketogen kost används ibland vid behandling av patienter med svår epilepsi, när man inte når framgång med läkemedelsbehandling och där kirurgi inte är möjligt. En viktig aspekt är att patienter med epilepsi som äter ketogen kost är grundligt utredda, följer ett noggrant upplagt kortprogram och övervakas av specialister för eventuella biverkningar.[5]
Men hur väl fungerar det? Givetvis varierar resultatet från person till person, men flera studier visar att många som äter ketogen kost får färre anfall eller kan minska dosen av sina anfallsmediciner.[6] Men, oavsett effekten av ketogen diet, avbryter de flesta patienter kosten på grund av dess obehagliga och restriktiva egenskaper.[7]
Under de senaste 20 åren har varianter av den ketogena dieten dykt upp, bland annat i form av Modified Atkins-dieten (MAD)[8], som ska vara mindre restriktiv än den klassiska ketogena dieten.[9] Men hur skiljer sig dieterna åt? Även om maten är väldigt lika, finns det viktiga skillnader mellan den modifierade Atkins-dieten och den ketogena dieten. Bland annat:
Ingen räkning eller begränsning av kalorier
Ingen vägning eller mätning av fetter
Ingen gräns för protein
Ingen gräns för vätskor[10]
Dieten är en "modifierad" Atkins-diet eftersom den tillåter mindre kolhydrater än den traditionella Atkins-dieten, som innebär 15 till 20 gram kolhydrater/dag och uppmuntrar kraftigare fettintag. Kom ihåg att ingen diet bör testas utan en neurolog inblandad.[11]
Här kan du se mer om ketogen kost:
SW923NP March 2023
[1] https://www.epilepsy.com/sites/default/files/atoms/files/517TSE_DietaryTherapies_Rev09-2018_FINAL.pdf [2023-03-08]
[2] https://epilepsysociety.org.uk/about-epilepsy/treatment/ketogenic-diet Last visited [2023-03-08]
[3] https://www.sahlgrenska.se/nyheter/nyheter/ketogen-kost--popular-diet-eller-medicinsk-behandling-vid-svar-sjukdom/ Last visited [2023-03-08]
[4] https://www.epilepsy.com/treatment/dietary-therapies/ketogenic-diet Last visited [2023-03-08]
[5] https://www.sahlgrenska.se/nyheter/nyheter/ketogen-kost--popular-diet-eller-medicinsk-behandling-vid-svar-sjukdom/ Last visited [2023-03-08]
[6] https://www.epilepsy.com/sites/default/files/atoms/files/517TSE_DietaryTherapies_Rev09-2018_FINAL.pdf Last visited [2023-03-08]
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6361831/ Last visited [2023-03-08]
[8] https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2019.00005/full Last visited [2023-03-08]
[9] https://www.epilepsy.com/treatment/dietary-therapies/modified-atkins-diet#What-is-the-modified-Atkins-diet Last visited [2023-03-08]
[10] https://epilepsydisease.com/modified-atkins-diet Last visited [2023-03-08]
[11] https://www.epilepsy.com/treatment/dietary-therapies/modified-atkins-diet#What-is-the-modified-Atkins-diet Last visited [2023-03-08]